Меню

Диеты

Диета 5п при хроническом панкреатите

При хроническом панкреатите не обойтись без лечебного питания. Показана при этом заболевании диета 5п. Хронический панкреатит — прогрессирующее заболевание, сопровождающееся нарушением функций поджелудочной железы.

Диета 5п при хроническом панкреатите

Для хронического панкреатита характерны

  • воспалительно-дегеративные изменения поджелудочной железы с последующей атрофией
  • развитием соединительной ткани
  • или обызвествлением и нарушением ее функций.

Хронический панкреатит развивается часто вследствие

  • переедания
  • избыточного употребления острой и жирной пищи
  • злоупотреблением алкоголем

В его развитии существенную роль играют предшествующие заболевания органов пищеварения, инфекционные заболевания, аллергические факторы, обменные и гормональные нарушения, аномалии и переход острого панкреатита в хронический.

Симптомы хронического панкреатита

Симптомы хронического панкреатита

  • сильные боли в верхней половине живота, чаще слева
  • опоясывающие боли с иррадиацией в область сердца, левое плечо и лопатку, шею.

Боли по интенсивности симулируют стенокардию.

Характерны:

  • кашицеобразный стул
  • рвота
  • плохой аппетит
  • тошнота
  • отрыжка
  • вздутие живота

Помимо медикаментозного лечения при хроническом панкреатите всегда большое значение придавалось лечебному питанию. Это часть комплексной терапии.

Лечебное питание направлено:

  • на щажение поджелудочной железы и других органов пищеварения;
  • оно должно способствовать антиферментной функции поджелудочной железы,
  • торможению секреции желудка,
  • устранению обменных нарушений в организме,
  • ликвидации гнилостных и бродильных процессов в кишечнике.

В период резкого обострения назначается диета 5по с постепенным расширением рациона — к концу недели она должна достигнуть 2000—2200 ккал. Затем происходит переход на диету 5п (панкреатический вариант диеты 5).

Диета должна содержать до 150 г белка (в том числе 60-70% животного происхождения), не более 80 г жиров (80-85% жиров животного происхождения) — преимущественно растительные рафинированные и сливочное масла.

Углеводы ограничены до 350 г.
Диета предусматривает повышенное содержание кальция и фосфора.
Пища должна быть недосоленной.

Исключаются продукты, вызывающие выраженную желудочную секрецию и внешнесекреторную функцию поджелудочной железы:

  • бульоны и навары из мяса, рыбы, грибов и овощей,
  • черный хлеб,
  • копчености,
  • солености,
  • сырые овощи,
  • острые специи,
  • алкогольные напитки.

Запрещаются продукты, вызывающие секрецию поджелудочной железы:

  • жиры, жирные кремы, сдобное тесто, кофе, какао, шоколад, кислые фруктовые соки;
  • продукты, богатые грубой растительной клетчаткой — белокочанная капуста, репа, редис; эфирными маслами — лук, чеснок, острые специи;
  • с соединительной тканью — мясо, птица, рыба, неочищенные от фасций, сухожилий;
  • холодные блюда.

Показания к применению диеты 5п

Хронические панкреатиты любой этиологии в стадии обострения.
Назначается после диеты 5по с переводом больного диета на диету 5.

Цель диеты 5п

Содействовать нормализации функции поджелудочной железы, способствовать торможению внешнесекреторной функции поджелудочной железы, повышению ее антиферментной функции, уменьшить рефлекторную возбудимость желчного пузыря, предупредить жировую дистрофию и инфильтрацию поджелудочной железы.

Общая характеристика диеты 5п

  • физиологически полноценная диета
  • с повышенным содержанием белка
  • некоторым ограничением углеводов (особенно легкоусвояемых)
  • повышенным содержанием витаминов А, В1, В2, В6, В12, С, РР, кальций и фосфора
  • резким ограничением азотистых экстрактивных веществ, пуринов, холестерина, тугоплавких жиров, продуктов расщепления жиров, исключением продуктов, вызывающих брожение и вздутие кишечника (бобовые, газированные напитки, капуста и др.)

Кулинарная обработка

Супы протертые

Все блюда в паровом, протертом и измельченном виде.

Химический состав:

  1. Белки 150 г (60-/0% животного происхождения)
  2. Жиры 80 г (80-85% животного происхождения)
  3. Углеводы 350 г (сахар 30-40 г)

Витамины:

  1. А — 3 мг
  2. В1 и В2 — по 5-6 мг
  3. С — 150 мг
  4. РР — 40 мг
  5. кальций — 1 г
  6. калий 3.6 мг
  7. магний 0.3 г
  8. поваренная соль 10 г
  9. свободная жидкость до 1.5 л

Рекомендуются продукты и блюда

Режим питания

  • Дробный прием пищи: 5-6 раз в день
  • Температура пищи от +55°С до +20°С.

Рекомендуются продукты и блюда

  1. Хлеб пшеничный подсушенный или вчерашний (200 г в день), сухари из пшеничного хлеба, несладкое сухое печенье;
  2. Супы протертые, супы-пюре, супы-кремы из разрешенных овощей, супы с манной, овсяной, гречневой крупами, с макаронами, вермишелью;
  3. Овощи, за исключением богатых грубой растительной клетчаткой, эфирными маслами — варенные в воде и на пару, в протертом виде;
  4. Блюда из мяса, птицы и рыбы нежирных сортов, зачищенных от фасций, сухожилий, в отварном или паровом виде, протертые или рубленные в виде суфле, котлет, кнелей, фрикаделей, рулетов;
  5. Творог обезжиренный, кальцинированный, творожная паста, творожное суфле, пудинги;
  6. Сыр неострый и нежирный;
  7. Кефир, белковые омлеты;
  8. Фрукты спелые и некислые в протертом виде, сырые и запеченные;
  9. Желе (полусладкие), муссы, компоты;
  10. Сухофрукты протертые;
  11. Сахар, мед, варенье (30-40 г);
  12. Крупы овсяная, манная, гречневая, рисовая в виде каш, пюре, суфле, пудингов;
  13. Вермишель или лапша отварные;
  14. Масло сливочное, рафинированное растительное в блюда;
  15. Молочные, фруктово-ягодные подливки полусладкие (муку не пассеровать!);
  16. Чай некрепкий полусладкий или на ксилите, чай с молоком, отвар шиповника, соки при переносимости, щелочные минеральные воды (боржоми, ессентуки и др.).

Запрещаются продукты и блюда

Запрещаются продукты и блюда

  1. Ржаной и свежий хлеб, изделия из сдобного и слоеного теста;
  2. Супы на мясном и рыбных бульонах, супы грибные, овощные (на крепком овощном отваре), щи, борщи, рассольники, окрошки, свекольники;
  3. Мясо жирных сортов, также жирное мясо птицы и рыбы, печень, мозги, почки, колбасы, консервы, рыбная икра;
  4. Копчености и солености, маринады;
  5. Жареные, тушеные блюда;
  6. Сливки, сметана, жирный и кислый творог, соленый и жирный сыр;
  7. Бобовые;
  8. Белокочанная капуста, редька, рыба, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, хрен, брюква;
  9. Пшено, ячневая крупа, рассыпчатые каши;
  10. Кондитерские изделия, сладости, бананы, финики, виноград, виноградный сок, пряности;
  11. Соусы на мясном, рыбным бульонах, грибном и овощном отварах;
  12. Черный кофе, какао, газированные и холодные напитки;
  13. Холодные закуски, мороженые и холодные блюда.

Диета 5п. Примерное семидневное меню

Понедельник
8 ч.

  • Кнели мясные с картофельным пюре 105/200 г
  • каша рисовая молочная протертая 200 г
  • чай 200 г

11 ч.

Творог кальцинированный 100 г

14 ч.

  • Суп-пюре картофельно-морковный на геркулесовом отваре с гренками 250 г
  • Суфле мясное паровое с гречневой вязкой кашей 110/200 г
    компот 200 г

17 ч.
Омлет белковый паровой  110 г

19 ч.
Рулет рыбный паровой 110 г

21 ч.
Простокваша 200 г

Вторник

8 ч.

  • Рыба отварная с польским соусом 100/150 г
  • морковное пюре 200 г
  • чай с молоком 200 г

11 ч.
Творог кальцинированный 100 г

14 ч.

  • Суп-пюре овощной 250 г
  • Курица отварная с  картофельным пюре 100/200 г
  • компот 200 г

17 ч.
Омлет белковый паровой 110 г

19 ч.

  • Биточки ясные паровые с гречневой вязкой кашей 100/200 г
  • чай 200 г

21 ч.
Кефир 200 г

Среда

8 ч.

  • Отварная рыба, запеченная под вермишелью с сыром 150 г
  • картофельное пюре 200 г
  • чай с молоком 200 г

11 ч.
Творог кальцинированный 100 г

14 ч.

  • Суп геркулесовый слизистый 250 г
  • суфле мясное паровое с картофельным пюре 100/200 г
  • желе 125 г

17 ч.
Омлет белковый паровой 110 г

19 ч.

  • Суфле творожное 150 г
  • чай 200 г

21 ч.
Простокваша 200 г

Четверг

8 ч.

  • Биточки мясные с картофельным пюре 100/200 г
  • суфле морковное с яблочным пюре 200 г
  • чай с молоком 200 г

11 ч.
Творог кальцинированный 100 г

14 ч.

  • Суп манный молочный с морковью 250 г
  • Суфле рыбное паровое с картофельным пюре 110/200 г
  • кисель фруктовый 200 г

17 ч.
Омлет белковый паровой 110 г

19 ч.

  • Тефтели мясные паровые с гречневой вязкой кашей 110/200 г
  • чай 200 г

21 ч.
Простокваша 200 г

Пятница

8 ч.

  • Рыба отварная с картофельным пюре 100/200 г
  • пудинг морковный с яблоками 220 г
  • чай 200 г

11 ч.
Творог кальцинированный 100 г

14 ч.

  • Суп-пюре овощной 250 г
  • Суфле творожное паровое 150 г
  • Компот 200 г

17 ч.
Омлет белковый паровой 110 г

19 ч.

  • Тефтели мясные с белый соусом и отварной вермишелью 110/100 г
  • чай 200 г

21 ч.
Простокваша 200 г

Суббота

8 ч.

  • Суфле мясное паровое с овсяной молочной кашей 110/300 г
  • чай 200 г

11 ч.
Творог кальцинированный 100 г

14 ч.

  • Суп овсяный протертый 250 г
  • котлеты мясные паровые с молочным соусом и картофельно-морковным пюре 110/200 г
  • яблоки печеные 100 г

17 ч.
Омлет белковый паровой 110 г

19 ч.

  • Фрикадельки мясные паровые с молочным соусом и морковным пюре 110/150 г
  • чай 200 г

21 ч.
Простокваша 200 г

Воскресенье

8 ч.

  • Омлет белковый паровой 110 г
  • каша рисовая молочная 200 г
  • чай 200 г

11 ч.
Творог кальцинированный 100 г

14 ч.

  • Суп-пюре овощной 250 г
  • рыба отварная с картофельным пюре 100/200 г
  • кисель фруктовый 200 г

17 ч.
Омлет белковый паровой 110 г

19 ч.

  • Пудинг творожный 150 г
  • отвар шиповника 200 г

21 ч.

  • Простокваша 200 г
  • хлеб белый 200 г
  • сахар 30 г

Диета 5п необходима при лечении заболевания печени. 

Помните: диетическое питание — это лечебное питание! Не следует питаться по диетам, не посоветовавшись предварительно с врачом! Лечебное питание не заменит лечебных мероприятий, но будет способствовать выздоровлению!
Диета 5п при хроническом панкреатитеДиета 5п при хроническом панкреатите
Комментариев к статье: 10
  1. Николай

    Подробненько вы всё это расписали, но по моему мнению такую диету можно выдержать только находясь в стационаре. Здоровому человеку это хорошо применять для похудения.

    Ответить
    1. Lara Moor

      Да, это лечебная диета.

      Заболеешь — не то будешь есть

      Ответить
  2. Виктор Дулин

    Меню на неделю наглядно демонстрирует каких блюд нужно придерживаться при хроническом панкреатите – спасибо, Лара!

    Ответить
  3. Larisa

    Столько разнообразных блюд, беру на заметку, для меня то, что нужно, к сожалению, данный недуг не обошел стороной. А разнообразное питание очень важно, что бы хоть как то восполнить запрет «вкусняшек», которых нельзя :-)

    Ответить
    1. Lara Moor

      Сейчас уже лучше, надеюсь?

      Ответить
  4. Ольга Парфенова

    Если в организме есть какие-либо нарушения, очень важно придерживаться определенной диеты, чтобы не вызвать обострения.

    Ответить
    1. Lara Moor

      Да, это решает врач.

      Ответить
  5. olga

    мне безумно понравилось ваше меню, очень вкусное,но у меня очень конкретный вопрос: три раза в день употреблять мясо с ферментами, иначе сразу возникают боли в поджелудочной железе при переваривании такой пищи, даже,если употреблять только куриную или индейкину грудки? как решать практически эту проблему? лечащий врач предлагает такую пищу есть один раз в день с ферментом креон или эрмиталь 25 тыс. ед.читаю горы лечебной литературы и начинается разночтение медперсонала в решении этой проблемы...

    Ответить
    1. Lara Moor

      Меню, конечно, вам понравится, ибо оно составлено врачами и диетологами еще советской школы.

      Но я не буду давать никаких консультаций. Все же лучшее решение — обратиться к лечащему врачу. Обследование — диагноз — лечение — наблюдение врача — это должно быть для каждого как молитва. Но не самолечение.

      Мои статьи — лишь информация и руководство к действию. Если вас не устраивает врач, ищите другого. Я часто сталкивалась с такой проблемой!

      Ответить
  6. Амина

    У меня аллергия на пшеницу, овёс,. рис гречку., яйца, рыба, курица-+, можно разделить в неделю. И что есть?

    Это ещё не все нежелательные продукты.

    Ответить
Есть, что сказать? - Поделитесь своим опытом

Данные не разглашаются. Вы можете оставить анонимный комментарий, не указывая имени и адреса эл. почты

Нажимая кнопку «Отправить сообщение», я соглашаюсь с обработкой персональных данных